公费医疗改革（公费医疗改革的通知决定）

本文目录：

• 1、公费医疗改革试点
• 2、中国为什么要进行医疗保险制度的改革
• 3、公费医疗和医保有什么关系?
• 4、北京各高校都是公费医疗吗
• 5、公费医疗医疗接轨
• 6、为什么要改革公费医疗和劳保医疗制度?

公费医疗改革试点

北京市平谷区作为医疗改革的先行者，自2009年5月起，开始尝试将公费医疗并入基本医疗保险。改革覆盖全区2万多名在职职工和退休人员，他们不再享有专属的公费医疗，转而纳入基本医疗保险的报销体系。这一举措旨在提升医疗保险的普遍性与公平性。

平谷区作为北京市医疗改革唯一试点区，2009年5月起在全市率先试行公费医疗并入基本医疗保险改革。全区2万多名行政机关、事业单位在职职工和退休人员将不再享受公费医疗，全部纳入基本医疗保险报销。 2010年公费医疗改革将全面施行。北京市各区县所属机关事业单位公务员年内将全部纳入基本医疗保险，涉及45万人。

中国医疗改革经历了多个阶段的探索和深化，以适应市场经济的转型。1978年至1998年，改革开始于试点阶段，一些企业和地方尝试改革传统公费医疗制度，如医疗费用定额包干和个人负担医疗费用的初步实践。

中国为什么要进行医疗保险制度的改革

1、为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。

2、国家财政具有促进资源合理配置作用，国家医疗改革有利于充分发挥财政在促进社会公平、改善人民生活中的物质保障作用。

3、因此，对农村医疗保险制度进行改革，以更好地保障农民的医疗权益，是非常必要的。农村医疗保险制度改革的具体措施包括扩大保障范围、提高报销比例、简化报销流程等。首先，通过扩大保障范围，可以将更多的医疗服务纳入保险范围，从而减轻农民的医疗负担。

4、医疗保险制度的建立和实施，集聚了企业单位和个人的经济力量，加上政府的资助，对患病的劳动者给予物质上的帮助，提供基本医疗保障，其社会化程度高，有利于劳动力流动，减轻企业社会负担，促进企业体制改革，建立现代企业制度，适应市场经济体制要求。

5、劳保医疗制度是指为保护企业职工的健康，对其因病或非因工负伤，按规定享受医药费用补助的一项社会保障制度，覆盖范围仅限于国营企业（国有企业）和包括县以上的大集体企业。

6、导致医疗费用增长过快，资源浪费严重；再者，该制度的覆盖面有限，难以保障广大社会劳动者的基本医疗需求，阻碍了劳动力市场的正常流动。为了构建公平竞争的社会环境，保障职工的基本医疗权益，促进劳动力的合理流动，以及维护职工的合法权益，城镇职工基本医疗保险制度的改革显得尤为必要。

公费医疗和医保有什么关系?

1、【3】保障范围不同：公费医疗的保障比医疗保险的保障范围更大，报销比例更高。公费医疗是由单位承担费用，报销比例是百分之百，医保在规定的范围内执行报销比例。总的来说，公费医疗的报销范围更广，报销比例更高，费用由单位负担，但能享受到的人员有限。医保覆盖人群广，但报销比例有限。

2、公费医疗保障相对医疗保险范围更大，报销比例更高。负担主体不同。公费医疗由单位负担，纳入本部门预算；医保由社保基金支付，享受医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。报销比例不同。公费医疗是单位出钱，报销全部。而医保是按照国家省市规定报销比例执行。

3、公费医疗不算医保。公费医疗和医保是两个不同的概念。公费医疗是由政府或其他机构承担特定人群医疗费用的服务，费用由政府直接支付。医保是通过缴纳医疗保险费用来获得医疗费用的报销或支付，适用于所有缴纳医疗保险费用的人群。公费医疗和医保的对象、费用支付方式和管理机构都不同，不算医保。

4、保障范围上，公费医疗通常提供更全面的医疗保障，且报销比例可能更高。与之相对，医保的保障范围与报销比例则受到国家省市政策的限制。在负担主体上，公费医疗由单位承担，纳入部门预算。与此相反，医保的费用则由社保基金承担，主要面向企业职工和原事业单位职工。最后，报销流程也存在差异。

北京各高校都是公费医疗吗

1、因此，北京各高校是否实行公费医疗或医保，主要取决于其所属单位的性质。事业单位通常实行公费医疗，而企事业单位则多采用医保制度。

2、北京各大学不都是公费医疗。北京市的高校学生通常享有公费医疗待遇，但这并不意味着所有北京的高校都完全实行公费医疗制度。公费医疗是指由国家财政拨款，对学生医疗费用给予一定程度补偿的医疗制度。在中国，大学生通常参加城乡居民基本医疗保险，这是一种社会保险，由政府举办，旨在保障居民基本医疗需求。

3、北京各大学并非全部是公费医疗。公费医疗是针对国家提供免费医疗保障的学生，学生入学注册后，即可免费享受，然而，除了北京、上海等少部分高校还属于公费医疗外，全国绝大部分高校的医保都已经纳入了当地城乡居民医保体系内，因此，北京的大学生并非都是公费医疗，大部分属于城乡居民医保。

4、根据查询战马教育网得知，北京的公费医疗大学有：北京协和医学院：它是中国最高医学研究机构和最高医学教育机构。直属北京协和医院、阜外医院、肿瘤医院、整形外科医院、血液病医院和皮肤病医院等6所医院，集医院、研究所和教学机构于一体，形成了国内外闻名的医疗、教学和科研紧密结合的医疗服务体系。

公费医疗医疗接轨

自1998年起，随着国务院发布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）实施，中国的公费医疗制度经历了重大改革。除中央直属机构、广东省直机关单位以及极少数省级机关外，全国大部分省份的公费医疗体系逐渐与城镇职工医疗保险体系融合。

公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。公费医疗制度的改革主要将解决两大问题：就医不方便；各区县间公费医疗人员待遇差距。

月18日电日前，北京市宣布，自2012年1月1日起，市属公务员、事业单位等约22万人取消公费医疗，并入职工医保。公务员医疗保障改革再度引发公众关注。记者从各地了解到，截至目前，内地31个省区市中，至少有24个已取消公费医疗，全部参加医疗保险。其他省份正在逐步取消公费医疗。

享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

依笔者之见，我国医疗资源的浪费与开支大，主要是现行的公费医疗体制造成的，与脑死亡立不立法关系不大。

此外，仇雨临对于公费医疗制度的未来展望提出了独到见解，认为它应逐渐退出历史舞台，取而代之的是更加公平、可持续的医疗保险体系。这一观点反映了对于医疗保障制度现代化与国际接轨的思考。

为什么要改革公费医疗和劳保医疗制度?

1、这种制度在计划经济体制下对保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会稳定，发挥了重要的作用。但由于其制度性弊端，使之既不适应市场经济体制的需要，也不适应我国社会主义初级阶段的基本国情。

2、为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。

3、公费医疗制度，是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门向享受人员提供制度规定范围内免费医疗预防服务的一项社会保障制度，覆盖面仅限于各级政府机关和事业单位、其他党派、人民团体的工作人员和退休人员，还包括高等学校的大学生和退伍在乡的二等乙级以上残废军人。

4、劳保医疗制度：劳保医疗制度是劳动保险制度的组成部分，是国家以法律形式对暂时或永久丧失劳动力的劳动者给予物质帮助的制度。公费医疗制度：公费医疗指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。2010年年公费医疗改革将全面施行。

5、公费和劳保医疗制度主要出现在改革开放之前，这里不作过多说明。医疗保障改革试点。

6、公费医疗由国家与用人单位包揽职工的医疗费用，为职工健康承担无限责任。随着经济的发展和改革的深入，公费医疗制度存在的缺陷也日益暴露出来。1997年，中央拟对医疗卫生体制进行全面改革。一个主要措施就是扩大基本医疗保险制度覆盖面，并逐步取代公费医疗和劳保医疗制度。