广州医保（广州医保统筹一年限额）

本文目录：

• 1、广州医保定点网上操作
• 2、广州医保和广州职工医保的区别
• 3、广州市居民医保门诊报销比例
• 4、广州医保和市直医保的区别

广州医保定点网上操作

在广州医保定点网上操作的步骤如下：搜索并关注“广州医保”公众号。进入公众号对话框，点击“医保服务”后选择“医保查询&凭证”。点击“医保个人服务查询”。选择“广州医保普通门诊选点”。先选择小点的医疗机构，再选择大点的。

通过微信办理，职工医保参保人可关注“广州医保”公众号，完成实名认证，即可实时办理在线选点。通过现场办理，即参保人到广州市定点医疗机构门诊就医挂号前，需到医院相关窗口出示社保卡或医保卡、有效身份证件及小一寸彩照办理门诊选点手续。

微信 第一步：打开微信-右下角“我”-支付-城市服务-（热门服务）医保-广东医保查询服务-广州医保普通门诊选点。 第二步：先选小点再选大点，大点也可就诊时再选择。输入想要定点的社区卫生服务中心，选择之后点击提交即可。

广州医保和广州职工医保的区别

1、广州医保和广州职工医保在保障对象、缴费标准、报销范围等方面存在明显的区别。广州医保主要面向广大市民，提供基本医疗保障；而广州职工医保则主要面向参加社会保险的职工，提供更全面、更高层次的医疗保障。在选择参保类型时，个人应根据自身情况和需求进行合理选择。

2、职工医保是由用人单位和个人共同缴纳。 另外，职工医保不享受政府补贴； 居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。 居民医保报销比例一般为50%-70%。 职工医保和居民医保同是国家的医保政策，不存在哪个好哪个不好，只是两个政策的保障人群不一样。

3、广州职工医疗保险和居民医疗保险的区别城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。

4、概念不同：职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保，且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。缴费对象不同：职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费，共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费，政府补贴。

5、广州医保分为城镇职工医保和城乡居民医保，两种报销比例是不同的，具体如下：城镇职工医保：基层医疗机构：标准：80%；实施基药且零差率销售的甲类药品：88%。其他医疗机构和指定专科医疗机构：未经转诊45%；经转诊55%；统筹基金最高支付限额：300元/人/月。

广州市居民医保门诊报销比例

广州市居民医保普通门诊报销比例为50%，具体报销比例可能会因医院级别和药品类型而有所不同。在广州市，参保人可在市内定点医疗机构和零售药店享受居民医保普通门诊待遇。根据医院的级别，报销比例分为三个档次：一级医院报销比例为85%，二级医院报销比例为80%，三级医院报销比例为75%。

对于起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用，居民医保的支付比例大致在70%左右。具体来说，一级及以下医疗卫生机构的支付比例不低于85%，二级医疗卫生机构不低于75%，三级医疗卫生机构不低于65%。对于普通门诊，居民医保的支付比例不低于50%。

万保额，8万元免赔，报销比例60%，连续参保报销比例上调为65%；门诊特定高额药品费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。

广州医保和市直医保的区别

1、广州医保和市直医保的区别：报销比例不同、定点医院不同。省医保顾名思义就是针对省直单位职工的医疗保险，市医保是负责市直单位的医疗保险。相对来说省医保适用的范围会比市医保的适用范围会广一些。省医保的报销标准和缴纳金额都会要高于市医保。

2、是两种不同的医疗保险制度，它们在保障对象、缴费标准、报销范围等方面存在明显的区别。保障对象 广州医保主要面向广州市户籍居民、非户籍居民以及符合规定的其他人员，旨在为广大市民提供基本医疗保障。

3、广州职工医疗保险和居民医疗保险的区别城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。

4、居民医保报销比例一般为50%-70%。 职工医保和居民医保同是国家的医保政策，不存在哪个好哪个不好，只是两个政策的保障人群不一样。 如果是职工就要参加职工医保，如果适合参加居民医保，可以参加居民医保。

5、社会医疗保险中包括有大病医疗保险。医保报销住院每年都有报销的限额，目前是4倍社会平均工资。但是社会医疗保险是广覆盖低保障。实行先看病，后报销。另外自费药或进口药等也不在社会医疗保险范围内。 商业医疗保险 中也提供大病医疗保险。商业重大疾病险是确诊即给付，解决了有病无钱治的尴尬。